Eu sou uma enfermeira registrada ao lado do leito em uma unidade de tratamento cirúrgico em um hospital comunitário rural nos Estados Unidos.Enfermeiros em minha unidade prestam atendimento a pacientes médicos e atendimento pré e pós-operatório a pacientes cirúrgicos, principalmente envolvendo cirurgias abdominais, gastrointestinais e urológicas.Por exemplo, com uma obstrução do intestino delgado, o cirurgião tentará um tratamento conservador, como fluidos intravenosos e repouso intestinal para ver se o problema é resolvido em alguns dias.Se a obstrução persistir e / ou se a situação piorar, o paciente é encaminhado ao centro cirúrgico.
Cuidei de um criminoso antes de ser acusado e também cuidei de prisioneiros homens de institutos corretivos.A forma como um paciente é detido e vigiado é a política da instituição corretiva.Já vi prisioneiros algemados à estrutura da cama pelo pulso ou pelo pulso e tornozelo.Esses pacientes são sempre vigiados 24 horas por dia por pelo menos um guarda / policial, se não dois, que ficam na sala com o paciente.O hospital fornece refeições para esses guardas, e as refeições e bebidas do prisioneiro e do guarda são todos artigos descartáveis.
O principal problema do acorrentamento é o uso do toalete e a prevenção de coágulos sanguíneos (TVP, trombose venosa profunda).Às vezes, é fácil trabalhar com os guardas e, em outras ocasiões, eles parecem preocupados em verificar seus telefones, assistir TV e enviar mensagens de texto.Se o paciente está acorrentado à cama, há pouco que posso fazer sem a ajuda de um guarda, então ajuda quando os guardas são profissionais e cooperativos.
No meu hospital, o protocolo geral de prevenção da TVP é deambular os pacientes quatro vezes por dia se o paciente puder, meias de compressão nos joelhos e / ou mangas de ar sequenciais aplicadas nos pés ou na parte inferior das pernas e uma injeção subcutânea de heparina duas vezes ao dia ou Lovenox diariamente.Os reclusos são percorridos pelos corredores, algemados e também algemados nos tornozelos acompanhados pelo (s) guarda (s) e uma das nossas equipas de enfermagem.
Ao cuidar de um preso, a permanência é de no mínimo alguns dias.O problema médico é agudo e grave o suficiente para exigir medicação para dor e náusea, bem como exigir cuidados especializados de médicos e enfermeiras que não estão disponíveis em uma prisão.
Horário da postagem: 24 de agosto de 2021