O que é um eletrocardiograma?

A membrana da célula miocárdica é uma membrana semipermeável.Quando em repouso, um certo número de cátions carregados positivamente são dispostos fora da membrana.O mesmo número de ânions carregados negativamente são arranjados na membrana, e o potencial extra-membrana é maior do que a membrana, que é chamado de estado de polarização.Em repouso, os cardiomiócitos em cada parte do coração estão polarizados e não há diferença de potencial.A curva de potencial traçada pelo registrador de corrente é reta, que é a linha equipotencial do eletrocardiograma de superfície.Quando os cardiomiócitos são estimulados por uma certa intensidade, a permeabilidade da membrana celular muda e um grande número de cátions se infiltra na membrana em um curto espaço de tempo, fazendo com que o potencial dentro da membrana mude de negativo para negativo.Este processo é denominado despolarização.Para todo o coração, a mudança de potencial dos cardiomiócitos da despolarização da sequência endocárdica para epicárdica, a curva de potencial traçada pelo registrador de corrente é chamada de onda de despolarização, ou seja, a onda P e ventrículo do átrio na onda QRS do eletrocardiograma de superfície.Depois que a célula é completamente removida, a membrana celular libera um grande número de cátions, fazendo com que o potencial na membrana mude de positivo para negativo e retorne ao estado de polarização original.Esse processo é realizado pelo epicárdio ao endocárdio, o que é denominado repolarização.Da mesma forma, a mudança de potencial durante a repolarização dos cardiomiócitos é descrita por um registrador de corrente como uma onda polar.Como o processo de repolarização é relativamente lento, a onda de repolarização é menor do que a onda de despolarização.O eletrocardiograma do átrio está baixo na onda atrial e está enterrado no ventrículo.A onda polar do ventrículo aparece como uma onda T no eletrocardiograma de superfície.Depois que todos os cardiomiócitos foram repolarizados, o estado de polarização foi restaurado novamente.Não houve diferença de potencial entre as células miocárdicas em cada parte, e o eletrocardiograma de superfície foi registrado na linha equipotencial.

O coração é uma estrutura tridimensional.Para refletir a atividade elétrica de diferentes partes do coração, eletrodos são colocados em diferentes partes do corpo para registrar e refletir a atividade elétrica do coração.Na eletrocardiografia de rotina, apenas 4 eletrodos de membro e eletrodos torácicos V1 a V66 são normalmente colocados, e um eletrocardiograma convencional de 12 derivações é registrado.Um cabo diferente é formado entre os dois eletrodos ou entre o eletrodo e a extremidade do potencial central e é conectado aos pólos positivo e negativo do galvanômetro do eletrocardiógrafo através do fio de chumbo para registrar a atividade elétrica do coração.Um cabo bipolar é formado entre os dois eletrodos, sendo um pólo positivo e o outro pólo negativo.As derivações dos membros bipolares incluem derivação I, derivação II e derivação III;um condutor monopolar é formado entre o eletrodo e a extremidade do potencial central, onde o eletrodo de detecção é o pólo positivo e a extremidade do potencial central é o pólo negativo.A extremidade elétrica central é A diferença de potencial registrada no eletrodo negativo é muito pequena, então o eletrodo negativo é a média da soma dos potenciais dos terminais dos outros dois membros, exceto para o eletrodo da sonda.

O eletrocardiograma registra a curva de voltagem ao longo do tempo.O eletrocardiograma é registrado no papel de coordenadas, e o papel de coordenadas é composto de pequenas células de 1 mm de largura e 1 mm de altura.A abscissa representa o tempo e a ordenada representa a tensão.Normalmente registrado na velocidade do papel de 25 mm / s, 1 pequena grade = 1 mm = 0,04 segundos.A tensão ordenada é 1 pequena grade = 1 mm = 0,1 mv.Os métodos de medição do eixo do eletrocardiograma incluem principalmente o método visual, o método de mapeamento e o método de consulta de mesa.O coração produz muitos vetores galvânicos diferentes no processo de despolarização e repolarização.Os vetores de pares galvânicos em diferentes direções são combinados em um vetor para formar o vetor ECG integrado de todo o coração.O vetor do coração é um vetor tridimensional com planos frontal, sagital e horizontal.Comumente usado clinicamente é a direção do vetor parcial projetado no plano frontal durante a despolarização ventricular.Ajude a determinar se a atividade elétrica do coração está normal.